La fiducia ha fatto la differenza per le democrazie in COVID-19

Riccardo Ortone sostiene che le lotte legate al COVID-19 delle principali democrazie, in particolare degli Stati Uniti, richiedono una rivalutazione delle affermazioni fatte sugli effetti salutari di quella forma di governo, comprese quelle che abbiamo presentato nel 2019.2Offline di Horton ha suscitato diverse risposte e scriviamo per contribuire a quel dibattito in corso.
Le capacità del governo necessarie per affrontare con successo le sfide sanitarie variano in base alla causa e al contesto. Noi2hanno scoperto che l’esperienza democratica di una nazione era associata a riduzioni di mortalità dovute a malattie cardiovascolari, tumori, lesioni da trasporto e tubercolosi, cause per le quali l’effetto di un’assistenza sanitaria di qualità sulla mortalità è più alto3e che non sono pesantemente presi di mira dall’assistenza sanitaria internazionale allo sviluppo. Al contrario, non abbiamo trovato alcun legame significativo tra democrazia e morti per malaria, HIV e la maggior parte delle altre malattie infettive endemiche.2La riduzione dei decessi per queste cause trasmissibili dipende dall’implementazione di interventi mirati, come reti da letto e antiretrovirali, piuttosto che dai governi che applicano le accise o sostengono gli investimenti pubblici in medici, infermieri, ospedali e strutture chirurgiche.

• Visualizza contenuto correlato per questo articolo

La crisi del COVID-19 ha riaffermato il valore di evitare semplici dicotomie quando si valuta il ruolo della politica nella salute della popolazione. Alcune democrazie hanno lottato in questa pandemia, ma anche molte autocrazie, tra cui Iran, Russia e Venezuela.
Tuttavia, sebbene la democrazia da sola potrebbe non essere una panacea per ogni pandemia di un’infezione emergente, le prove suggeriscono che ha aiutato contro COVID-19, specialmente quando c’è la fiducia del pubblico. Qui, ci basiamo sulla nostra precedente analisi delle differenze tra paesi nei tassi di infezione da SARS-CoV-2 stimati tra il 1 gennaio 2020 e il 30 settembre 2021 ( figura ).4Le nazioni con un’elevata democrazia elettorale e un’elevata fiducia nel governo (vale a dire, classificandosi nel 75° percentile delle nazioni su entrambe le misure) hanno avuto tassi di infezione più bassi rispetto ad altre nazioni, anche se aggiustati per fattori quali densità di popolazione, prodotto interno lordo, altitudine ed esposizione precedente ai betacoronavirus.
Di fronte a un nuovo virus per il quale non esistono cure o vaccini preesistenti, il modo più efficace per un governo di proteggere i propri cittadini è convincerli ad adottare misure per proteggere se stessi e gli altri. Soprattutto nelle società libere, il rispetto delle linee guida del governo sull’uso della mascherina, il distanziamento fisico, il tracciamento dei contatti o un nuovo vaccino dipende dalla fiducia dei cittadini che il governo sia degno di fiducia, la convinzione che il governo sappia cosa sta facendo e stia agendo per il bene comune e che i programmi di salute pubblica saranno amministrati in modo equo e competente.5
Una comunicazione del rischio chiara, accurata e tempestiva può aiutare a creare la fiducia del pubblico durante una crisi, così come investire in strategie di coinvolgimento della comunità per rispondere alle esigenze e alle preoccupazioni specifiche dei sottogruppi emarginati. Horton ha ragione, tuttavia, sul fatto che l’agenda a lungo termine sull’aumento della fiducia pubblica e della solidarietà sociale nelle democrazie sia più profonda. La nostra ricerca suggerisce che la scarsa fiducia interpersonale è maggiormente correlata alla disuguaglianza di reddito, all’inefficacia del governo e alla corruzione del governo, problemi che affliggono attualmente gli Stati Uniti.4
Forse questa pandemia può essere un catalizzatore per le riforme sociali necessarie per guadagnare e alimentare la fiducia del pubblico e la solidarietà sociale. Il COVID-19 ha dimostrato che le democrazie in grado di mobilitare la fiducia del pubblico sono nella posizione migliore per sopravvivere e prosperare anche di fronte a grandi avversità.
TJB riceve finanziamenti da Bloomberg Philanthropies. JLD riceve finanziamenti dalla Bill & Melinda Gates Foundation. OA e SW non dichiarano interessi concorrenti.

 

dal sito www.thelancet.com